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骨質疏鬆患者拔牙要小心,醫師表示,骨鬆患者常服用「雙磷酸鹽」類藥物「保骨本」,但只要服用該類藥物後拔牙,牙齒骨頭壞死的風險將增加10倍到100倍,提醒民眾特別注意。
台大醫院口腔顎面外科主任李正喆表示,人的體內有長期處於動態平衡的「破骨細胞」及「造骨細胞」,但骨質疏鬆症患者常服用以保骨本的「雙磷酸鹽」類藥物,會抑制「破骨細胞」作用,進而影響「造骨細胞」的功能,使得拔牙後的傷口難以修復。李正喆:『我們拔牙的傷口不是直接長骨頭,它一定要破骨細胞把碎骨頭吃掉,然後造骨細胞把拔牙的傷口填起來;可是現在破骨細胞被藥物壓抑功能了,相對後續的造骨細胞也沒有功能了,所以當你有傷口的時候,骨頭長不出來,時間久了就會感染。』
李正喆指出,服用「雙磷酸鹽」類藥物的患者,若拔牙或植牙,傷口就有可能難以痊癒,造成感染,加上口腔粘膜薄、細菌又多,更容易從牙齦一路爛到下顎去。李正喆:『(原音)我們正常骨頭不會露出來,會有牙齦,接下來感染的時候就配合周圍的牙齦會化膿、腫脹,嚴重一點變成蜂窩性組織炎,骨頭壞死的範圍會越來越大,往下甚至到下緣的地方骨頭會斷掉,這是最嚴重的情況。』
李正喆說,一般人發生骨頭壞死的機率僅約每10萬人中有1到5人,但使用雙磷酸鹽類藥物者發生率則為千分之一到萬分之一,飆升10倍到100倍,如果是癌症骨轉移患者使用雙磷酸鹽類藥物,其發生率更高達百分之一,足足增加了千倍。
李正喆提醒,雙磷酸鹽類藥物半衰期長達10年,即使停藥,骨頭內的藥物濃度仍高,一旦骨頭壞死就容易反覆復發,治療曠日廢時。想要減少類似風險,開骨鬆藥物的醫師、病人以及牙科醫師必須三方配合,事前告知風險,用藥期間盡量顧好口腔衛生,避免需拔牙或植牙的機會,若萬不得已,建議至少停藥3個月至6個月後再拔牙。
(中央社記者程啟峰高雄23日電)耶誕前夕,中山大學舉辦「校長之夜,Let's抬槓」活動,校長鄭英耀扮成耶誕老人走進宿舍當起學生的一夜室友;文藻外語大學校長周守民則扮成天使與師生報佳音,為校園增添耶誕氣氛。
「我想很多人在學生時期,也不曾和校長同住一晚吧。」中山學生許齊崴說,看到校長卸下西裝,穿上印有「NSYSU」的紅色T恤,以最自然的樣子出現在學生宿舍,還化身耶誕老人在宿舍串門子送糖果,這網路購物應該是他大學生涯中最狂的事情。
鄭英耀日前與學生同住一間宿舍寢室過夜,他是中山大學校史上首名與學生當室友的校長,當晚他並與學生聊到半夜,還在床上玩自拍,展現親和力。
另外,文藻外語大學校長周守民今天上午也扮成天使,現身學校朝會與近千名師生一起報佳音,現場充滿濃濃的耶誕氣氛。文藻小天堂鳥社團也到場演出「你很特別」耶誕短劇助陣,精彩生動的演出,逗得現場師生笑聲連連。1051223
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